國務(wù)院辦公廳日前發(fā)布《關(guān)于健全藥品價格形成機(jī)制的若干意見》,提出14條舉措,包括優(yōu)化創(chuàng)新藥等新上市藥品首發(fā)價格機(jī)制、發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對藥品價格形成的引導(dǎo)作用、引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價格、強(qiáng)化短缺藥保供穩(wěn)價等。

意見提出,要推動相關(guān)主體發(fā)揮藥品價格發(fā)現(xiàn)作用、引導(dǎo)關(guān)鍵領(lǐng)域藥品價格保持合理水平。
■ 發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)作用
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的所有藥品均應(yīng)通過省級醫(yī)藥采購平臺采購并實行零差率銷售(不含中藥飲片)。實行中藥配方顆粒零差率政策。
推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時在省級醫(yī)藥采購平臺登記實際采購價格,研究掛網(wǎng)價格與議定價格合理聯(lián)動的有效方式,調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控費(fèi)積極性。
集中帶量采購中選藥品和協(xié)議期內(nèi)談判藥品不得議價。
■ 引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價格
零售藥店藥價由經(jīng)營者自主確定,通過市場競爭形成。推行醫(yī)保定點藥店醫(yī)保藥品公開比價。
編制醫(yī)保定點藥店醫(yī)保藥品量價比較指數(shù),引導(dǎo)醫(yī)保藥品價格更加合理。加強(qiáng)對醫(yī)保定點藥店的協(xié)議管理,定期評估價格執(zhí)行情況。
鼓勵醫(yī)保定點藥店參與藥品集中帶量采購、以適宜價格銷售,引導(dǎo)中選企業(yè)穩(wěn)定供應(yīng),提高中選藥品可及性和覆蓋面。
■ 用好網(wǎng)上藥店價格發(fā)現(xiàn)功能
利用網(wǎng)上藥店信息透明、比價便利、競爭充分的特點,常態(tài)化開展線上線下比價,研判異常價格,促進(jìn)不同渠道藥品公平合理定價。
引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)平臺經(jīng)營者加強(qiáng)平臺內(nèi)網(wǎng)上藥店管理,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)、網(wǎng)上藥店等存在違法違規(guī)行為的,及時報告有關(guān)部門。
■ 促進(jìn)創(chuàng)新藥多元支付與價格合理形成
完善多層次醫(yī)療保障體系,充分發(fā)揮商業(yè)健康保險、公益慈善等功能作用,引入多方參與創(chuàng)新藥價格協(xié)商,拓寬創(chuàng)新藥支付渠道。
加快商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄落地實施,推薦商業(yè)健康保險和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。
發(fā)揮醫(yī)保信息平臺優(yōu)勢,鼓勵醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項基金等社會力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶。
■ 強(qiáng)化短缺藥保供穩(wěn)價
加強(qiáng)國家和省級短缺藥品清單、臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單動態(tài)調(diào)整管理。優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則,加強(qiáng)分類管理、信息披露和監(jiān)測評估。
國家醫(yī)藥儲備應(yīng)急調(diào)用或納入上述清單的藥品,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)議定臨時采購價格,在省級醫(yī)藥采購平臺采購并備案。
■ 加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品價格管理
依法對麻醉藥品和第一類精神藥品實行政府指導(dǎo)價,新上市且尚未制定政府指導(dǎo)價的,由醫(yī)藥企業(yè)自主合理制定臨時價格,按規(guī)定及時報送醫(yī)保部門。
在省級醫(yī)藥采購平臺申報掛網(wǎng)的,掛網(wǎng)價格不得高于政府指導(dǎo)價或已報送的臨時價格。
■ 規(guī)范藥品原輔料價格行為
推進(jìn)藥品原輔料價格信息共享,引導(dǎo)原輔料企業(yè)向制劑企業(yè)直接供應(yīng),支持“原輔料+制劑”一體化發(fā)展。防范關(guān)鍵藥用輔料、藥用包材無序漲價。
加強(qiáng)中藥材價格引導(dǎo),在完善質(zhì)量評價的基礎(chǔ)上促進(jìn)中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。
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